美权威机构发布最新指南:健康老人没必要再吃阿司匹林-资讯-知识分子

美权威机构发布最新指南:健康老人没必要再吃阿司匹林

2019/03/18
导读
美国心血管协会公布新指南,健康老年人不用服用阿司匹林。

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美国心血管协会公布新指南,健康老年人不用服用阿司匹林,图片来自epa.gov



编者按:

阿司匹林流行世界一百多年,因为经常被发现新作用而被认为很“神”。但每过一段时间又因为副作用而被认为有些人不合适吃。到底吃不吃,谁能吃,谁不该吃,是个复杂问题。简单药物的复杂问题。一般来说,我们需要听听专家的最新意见。例如,这次是美国心血管学会的新建议。



撰文 | 何东明

责编 | 叶水送


  

 

最近,美国心血管协会发布心血管疾病与中风一级预防最新指南,80%心血管疾病可通过良好生活方式的养成来预防,同时不再建议健康老年人服用阿司匹林。

 

心血管疾病是人类面临的巨大挑战,是与肿瘤同样可怕的全球头号杀手,我国现患心血管病人数高达2.9亿,心血管病死亡率高居首位,很多心血管疾病目前还缺乏有效治疗方法,预防显得很重要。

 

3月18日,美国心血管协会/美国心脏协会(ACC / AHA)发布心血管疾病与中风预防一级预防新指南,提出预防的最好办法就是养成良好的饮食,运动,戒烟等爱护心脏好生活习惯,同时不再建议健康老年人服用阿司匹林。


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指南给出的10条建议,截图自JACC

 

该指南制定的共同主席、霍普金斯大学教授Roger S. Blumenthal 指出,动脉粥样硬化斑块积聚、心脏病发作、中风、心力衰竭等心血管疾病的预防,应从全面彻底的风险评估开始,超过80%这些疾病可通过改变生活方式来预防,但人们忽略了。

 

良好生活方式是预防的基石:

 

饮食:多吃蔬果粗粮和鱼类,限制盐、油炸食品、加糖饮料等

运动:每周至少150分钟中等强度或75分钟强烈运动

体重:保持健康体重,超重或肥胖者稍减少体重(5-10%)可显著降低中风等风险

戒烟:三分之一的心脏病死亡原因是吸烟或二手烟,强烈建议戒烟

 

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关于阿司匹林使用建议,截图自JACC

 

对于阿司匹林的服用,该指南指出,只限于给最高风险而出血风险又很低的少数人群。对于普通风险的中老年人是弊大于利,不再建议他们每日口服。而对糖尿病人来说,饮食与运动等良好生活方式都很重要,二甲双胍是一线治疗药物。对于高血压的成年人,在血压在<130/80 mm Hg之前,建议进行非药物干预。

 

参考文献

Arnett et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease, Journal of the American College of Cardiology (2019), doi:https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.03.010

Rachel Cagan ,Linzy Cotaya ACC/AHA Guidance for Preventing Heart Disease, Stroke Released.


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2 条评论
评论
  • 何东明 2019/03/20

    加号都显示为buhg

  • 何东明 2019/03/20

    阿司匹林,平常老人家没必要再吃哇。限含糖饮料哦果蔬粗粮多运动戒烟,爱护心脏每一天,中风心脏病都靠边

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