果汁与高糖饮料一样不健康?美学者发现多喝会增加死亡风险-深度-知识分子

果汁与高糖饮料一样不健康?美学者发现多喝会增加死亡风险

2019/06/09
导读
高糖饮料会增加美国人全因死亡风险,而纯果汁在这一方面风险甚至超过普通含糖饮料。

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图片来自pixabay


撰文 | 冯水寒

责编 | 叶水送


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果汁由新鲜水果榨汁得到,富含各类维生素,通常被认为是健康有益的饮品。它曾被儿科医生建议作为健康婴幼儿维生素C和水的来源,一度被视为是一种健康、天然维生素来源的饮品。


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► 美国儿科学会发表儿童果汁饮用指南,图片来自Pediatrics


尽管如此,果汁也有着潜在的风险,果汁中的糖分往往很高且缺乏蛋白质和膳食纤维。2017年,美国儿科学会就表示,果汁对1岁以下儿童弊多利少,建议家长不应让幼儿喝,同时指出家长应鼓励儿童多吃新鲜的水果。


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► 高糖饮料会增加美国人全因死亡风险,图片来自JAMA Netw Open


近日,看似健康的果汁再次跌落“神坛”。美国埃默里大学(Emory University)副教授Jean Welsh等人在JAMA 子刊上发文称,高糖饮料会增加美国人全因(所有死因)死亡风险,纯果汁在这方面的风险超过普通的含糖饮料。


研究人员评估了美国成年人含糖饮料消费与死亡风险的关联性。该数据集包含了13440名45岁及以上美国人,其中59.3%为男性,68.9%为白人,70.8%为超重或肥胖人群,并且几乎所有的参与者(97.4%)都有喝含糖饮料的习惯。


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► 含糖饮料摄入增加全因死亡风险,图片来自JAMA Netw Open


通过6年的调查随访(累计死亡1000人,其中168人死于冠心病)参与者报告每天消费的果汁和含糖饮料量。研究人员发现,每天多摄入含糖饮料12盎司(约28克),全因死亡风险增加11%;令人惊讶的是,每天多摄入果汁12盎司,全因死亡风险增加24%。


研究人员解释道,摄入的果糖几乎都在肝脏中进行代谢,大量的果糖会促进肝脏脂肪沉积,进而增加胰岛素抵抗,从而增加甘油三酯水平和动脉粥样硬化,这是心血管疾病的重要风险因素。


但该研究也存在局限,首先随访时间相对较短,参与人数有限(尤其是冠心病死亡人数的比例),其次其他含糖量高的食物干扰、医疗保健等因素未被排除。因此研究人员计划将进一步开展长期的随访研究,明确界定含糖饮料对死亡风险的影响。


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► 同期配发评论文章,图片来自JAMA Netw Open


同期JAMA 也配发了题为“Are Fruit Juices Just as Unhealthy as Sugar-Sweetened Beverages?(果汁是否与含糖饮料一样不健康?)”的评论文章,肯定了这项研究的价值,并指出尽管纯果汁所含的糖分是天然的(并非添加的),但它们一旦经过代谢,果糖在人体引起的生物反应同其他糖类基本相同,由此评论者认为,我们需要通过个人努力和政策引导来降低高糖饮料的消费。另外,评论者还鼓励直接吃新鲜水果,摄入丰富的膳食纤维和其他有益成分。


参考资料


https://zh.jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2733424

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2733417

https://pediatrics.aappublications.org/content/139/6/e20170967


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