这些癌症在我国高发,你对它们了解多少?-深度-知识分子

这些癌症在我国高发,你对它们了解多少?

2021/06/11
导读
我们如何应对险恶的肿瘤?


READING
编者按


癌症这些年已经越来越被我们所熟知,随着医疗水平与宣传力度的不断加深,广大民众对癌症的认识已越发成熟与全面。

近期,浙江省第27届全国肿瘤防治宣传周暨“中国抗癌日”启动仪式,正式在中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)正式举行,此举是今年全国范围内的肿瘤预防治疗宣传周的正式开始。

报告分析显示,发病前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和胰腺癌,占全部恶性肿瘤发病的77.87%。

男性发病第一位为肺癌,占男性新发病例的20.81%,其次依次为结直肠癌、胃癌、肝癌和前列腺癌。

女性发病第一位为甲状腺癌,占女性新发病例的18.78%,其次为肺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌。

死亡前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、食管癌、女性乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤和白血病,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的82.77%。

其中男女性癌症死亡排名第一的都是肺癌,分别占32.30%和22.99%。

男性前列腺癌,发病率为26.85/10万,已位居男性发病前五之内,今年嘉兴市和丽水市率先将前列腺癌筛查工作纳入市政府为民办实事,可见对前列腺癌防治的重视。

目前,甲状腺癌的发病率呈明显上升趋势。甲状腺癌女性发病患者数量多于男性,从2013年起浙江省甲状腺癌跃居女性发病首位,已成为增长速度最快的恶性肿瘤。

在此,我们为大家具体介绍甲状腺癌、大肠癌、前列腺癌、乳腺癌与卵巢癌几种癌症。

来源 | 西湖欧米 

01

甲状腺癌


甲状腺是人体一个重要的内分泌器官,它产生的甲状腺激素可以调节人体的新陈代谢,对整个机体的正常运转有着至关重要的作用。


甲状腺癌分为四种类型:乳头状癌、滤泡样癌、髓样癌和未分化癌。其中,乳头状癌和滤泡样癌是由滤泡细胞分化而来的甲状腺肿瘤,占所有甲状腺肿瘤数量的90%。


在以上四种细分的癌症种类中,甲状腺乳头状癌的预后最好,20年的死亡率为1-2%。其次是滤泡样癌,20年的死亡率约为10-20%。而甲状腺髓样癌10年死亡率为25-50%。


甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选,术后辅以内分泌治疗,必要时选用放、化疗在内的综合治疗。


02

大肠癌

大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。

大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。

03

前列腺癌


前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。位于男性恶性肿瘤发病率的第6位,发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。

前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

早期前列腺癌患者可以通过根治性手术或者根治性放疗等方式,达到良好的治疗效果,甚至得以治愈。由于肿瘤本身生长缓慢,部分低危、高龄患者也可以根据具体情况选择主动监测,待病情进展再进一步治疗。

局部进展期和转移性前列腺癌,一般选择雄激素去除治疗,以期延长患者生存期,改善生活质量;部分患者可选择手术切除,或在放疗基础上进行多手段综合性治疗。

04

乳腺癌


2020年,全球新确诊乳腺癌病例高达226万,约占所有新确诊癌症病例的11.7%,占女性新确诊癌症病例的24.5%,居于女性癌症发病首位,其中52.9%发生在发展中国家。

同年,女性乳腺癌发病人数首次超过肺癌,成为全球最常见癌症。 

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。

乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的首位,随着医疗水平的提高,乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

多数乳腺癌患者早期症状不明显,很容易被忽视而没有及时就医。因此,高危人群应重视乳腺癌的筛查工作,定期进行乳房自我检查及临床体检,一旦发现乳房有肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等异常迹象时,应引起重视,须请专业医生做进一步判断。

乳腺癌应采用精准化及综合性的治疗原则,根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况,联合运用多种治疗手段,兼顾局部治疗和全身治疗,以期提高疗效和改善患者的生活质量。

05

卵巢癌


卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%~95%为卵巢原发性的癌,另外5%~10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。


由于卵巢癌早期缺少症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,因此早期诊断比较困难,就诊时60%~70%已为晚期,而晚期病例又疗效不佳,是严重威胁妇女健康的最大疾患。


卵巢癌最初常无临床明显症状,部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查时偶然发现。可常感下腹部不适,一般无明显腹痛。当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染时可出现下腹部疼痛,部分病人可出现月经失调或闭经。


如肿瘤嵌顿于盆腔,可引起尿频、便秘。巨大卵巢肿瘤压迫膈肌或出现胸腹水时可出现呼吸困难、心悸。如为恶性肿瘤,病人常出现食欲不振、消化不良等消化道症状,有腹水时可出现腹胀,部分病人因此会到消化内科就诊。

 

卵巢肿瘤一经确诊,应及早手术治疗,手术范围依患者年龄、有无生育要求及双侧卵巢情况而定。对生育期年龄的单侧肿瘤患者,应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。绝经期前后妇女一般行全子宫及双附件切除术。


术中应尽量避免肿瘤破裂,仔细区分肿瘤性质,除外恶性可能,必要时送冰冻切片病理检查。手术可开腹或经腹腔镜。现对良性肿瘤以腹腔镜手术为主。对巨大肿瘤,腹腔镜下取出肿瘤较困难者以开腹为宜。


06

结语


癌症带给了我们极大的困扰与生活的诸多不便,随着医疗技术的不断进步,我们相信我们有更好的办法来应对险恶的肿瘤。

目前,有科学家正在致力于将新一代临床蛋白质组学,大数据和人工智能相结合,从而更好地服务于临床表型的转化研究,力求探索对于疾病全新的诊断方法和治疗目标。 

基于先进的人工智能技术,针对多组学生命和健康大数据的特点,构建新的数据分析方法,挖掘模型和目标验证算法,从而致力于开发出世界一流的、具有自主知识产权的智能流程、算法和软件平台,以解决一系列临床实际问题,将持续重点关注人类主要疾病(例如肿瘤和代谢性疾病)的精确分类,以及预后预测和精确治疗。

注:文章转载时略有改动。

制版编辑 | Morgan


参与讨论
0 条评论
评论
暂无评论内容
《赛先生》微信公众号创刊于2014年7月,创始人为饶毅、鲁白、谢宇三位学者,成为国内首个由知名科学家创办并担任主编的科学传播新媒体平台,共同致力于让科学文化在中国本土扎根。
订阅Newsletter

我们会定期将电子期刊发送到您的邮箱

GO