美国公共卫生专家:如何缓解武汉疫情重灾区医护资源紧张?-深度-知识分子

美国公共卫生专家:如何缓解武汉疫情重灾区医护资源紧张?

2020/02/12
导读
这是一个公共卫生科学工作者而提出的,不代表新泽西卫生部的意见。

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撰文 | 范智华(美籍华裔公共卫生专家)


注:本文仅代表作者观点,不代表知识分子立场。


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今年春节前夕1月18号回国探亲,1月28号返美。武汉的疫情让我非常担忧。下面的建议,是我作为一个美籍华人,一个公共卫生科学工作者而提出的,不代表新泽西卫生部的意见。

 

武汉及全国许多地区严控之后,疫情有所缓解,新增病例和疑似病例有所下降,希望也相信疫情会越来越好转。但湖北,尤其是武汉,病人总数仍然很高,而且武汉等高发区医务人员医疗设备仍然不充足,无法保证所有病人得到最有效的救治,医生也会处于高暴露的危险。另外,疑似病人无法得到收治或完全隔离,这样许多病人,交叉感染率也会高。虽然其它省市派遣医务人员前去支援,但毕竟当地病房,医疗设备等不足,这些医疗队虽然可以分担医务工作,减少当地医生一些负荷,但仍然无法填补医疗设施的不足。另外,外地去的医务人员,需要住在医院或当地招待所。高负荷运行,无法得到很好的休息,免疫功能就可能下降,也会增大被感染的风险。

 

我建议利用全国其他医疗资源帮忙缓解武汉重灾区的情况。比如用专车、专列把病人,尤其是疑似病人或非重症病人分散,运往全国各地医院。虽然疏散需要用一些资源,但可以最大利用全国的医疗资源。中国仅三甲医院就有1400多家。现在许多医院和医疗设备非常先进,如果十几个省市,四十到五十个医院,每个医院收治50-100个病人,对这些医院,负担不是太大,医生可以很好防控并对病人进行有效的治疗。医生也可以正常回家休息,不至于在武汉外援休息不一定能得到最好的保障(而且一个重要因素,下班回家,亲人是最好的精神支柱),可以减少医生的身心压力,不至于因为身心疲劳而降低抵抗力。同时,武汉等重疫情区少一半负荷,当地医务人员可以集中精力,治疗当地的重患病人,减少死亡。

 

只要防护得当,转移病人的时候,传染的可能性是可以降到很低很低的。另外,我们从1月23号禁令前离开武汉和其他被一次或二次传染的其它地区人群来看,也可以证明这个假设。虽然这些带病毒的人群飞往了全国全世界各地,引起一些当地人的恐慌,也有传染他人的情况,但是死亡率非常低。并不是所有这些外地病人健康状况比武汉湖北的当地病人更好,自身免疫力更强,而是因为他们都能得到及时的救治,所以免去了生命危险。

 

另外,建议允许武汉及其它被禁城市的无病毒感染的民众可以离开当地,如果愿意或需要,这样,减少他们被当地病毒传染的可能性,尤其是疫情对他们身心的压力和抑郁。

 

众多数据显示,感染后95%的患者在七天以内会有症状。如果当地居民最近14天内没有新冠病毒(病人)接触史,健康状态良好,他们有病的可能性就会可能小于千分之一或万分之一或更低。另外,新冠病毒感染的特点就是深度肺部感染。大多在没有呼吸道症状的情况下,是不会把病毒传给公众的。如果这些居民去外地,严格要求这些居民在公共场所带口罩,注意个人卫生防护,那么,他们既能减少自己在武汉被传染的可能性,尤其是心理压力,而同时不会显著增加传染他人的可能性。即使极个别人或许隐患后发病,由于大家现在都对新冠病毒感染重视,那他们也会如其他以前离开武汉的病人一样,及时去当地医院就诊,得到有效及时救治,减低死亡的风险。

 

相信全国人民一起努力,一定能让疫情得到控制,把死亡率降到最低。

 

第三件事情,我想建议的是口罩问题。全民戴口罩,不是一个可行和必要的办法。非重疫情区域,及除湖北几个城市以外,大家不必每天每时戴口罩。更没必要带N95的口罩。把医疗特需用品留给医务人员。大家在公共拥挤的场合,如地铁公交车上,应该带口罩。但行走在空敞的大街上,不必带口罩。另外,老式的纱布口罩,对于一般居民公共场合用,足够有效。可以每天回家洗消毒等,重复使用。

 

新冠病毒虽然传染性高,死亡率也比一般流行感冒高,但迄今为止,世界卫生组织美国疾控中心一直认为在非重疫情区的公共场合,对新冠病毒的防控。普通病毒防控个人卫生方式,能够有效防止病毒感染,即勤洗手,不要用手触摸眼睛鼻子嘴巴。打喷嚏咳嗽时,用纸巾等掩盖,减少污染。若有病症,及时就医,并戴上口罩,在家休息。


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