新冠病毒通过粪口传播?其实对于它我们还有很多未知!-深度-知识分子

新冠病毒通过粪口传播?其实对于它我们还有很多未知!

2020/02/05
导读
2月2日,中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山在央视新闻记者采访时表述,“在患者患病第7天收集的粪便样本中检测到了新型冠状病毒的RNA”。尽管我们不能因此判断粪便中是否存在活的病毒,但这提示了粪便可能也是新型冠状病毒(2019-nCoV)一种新的传播途径。

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2月2日,中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山在央视新闻记者采访时表述,“在患者患病第7天收集的粪便样本中检测到了新型冠状病毒的RNA”。尽管我们不能因此判断粪便中是否存在活的病毒,但这提示了粪便可能也是新型冠状病毒(2019-nCoV)一种新的传播途径。

美国第一例新型冠状病毒患者的取样数据也证实了这一说法。1月31日,《新英格兰医学杂志》报道了美国首例“新冠”病毒感染患者的诊治经过,在这名患者治疗的过程中,研究者收集了患者的粪便样品,在他的粪便中发现了病毒。

事实上,1月30日,清华大学医学院教授徐沪济在生物预印本平台BioRxiv上发表了一项研究,“称对肺、食管、胃、回肠和结肠单细胞转录组分析显示,消化系统可能是新型冠状病毒潜在感染的路径”。

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新病毒传播力强,传播途径广泛

从去年12月开始的新型冠状病毒疫情发展迅猛,短时间从武汉华南海鲜市场迅速席卷全国。截止2月4日,新型冠状病毒肺炎全国确诊20471例,23214例,死亡人数为425例,治愈病例为644例。

新型冠状病毒是冠状病毒科中一种全新的、可人传人的病毒。据统计,目前可以感染人的冠状病毒总共有7种,此前引起较大恐慌疫情的SARS病毒、MERS病毒同样属于冠状病毒。

在了解新型冠状病毒有哪些传播途径之前,我们先了解一下它是如何从野生动物传播到人身上?

所有冠状病毒均来源于蝙蝠,但从蝙蝠到人,新型冠状病毒有无中间宿主,目前不得而知。目前主流的推测是,冠状病毒可能通过武汉华南海鲜市场的野生动物,然后再传播到人身上。疫情早期的新型冠状病毒感染者均与华南海鲜市场的有关,他们要么是华南海鲜市场的工作人员,要么是在这里工作人员的密切接触者。

新病毒与SARS病毒类似,但在序列上仍有不小差异,因此被认定为是新型冠状病毒。


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那么,在人际间新型冠状病毒有哪些传播途径呢?根据国家卫生健康委员会1月28日发布的《新型冠状病毒防护指南》显示。

新型冠状病毒的传播途径有三种方式:直接传播、气溶胶传播以及接触传播。直接接触有喷嚏、咳嗽、说话的飞沫等,气溶胶是指飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染,而接触传播则是飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜、导致感染。以上三种主要方式是否这是新型冠状病毒的所有传播途径?


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粪口传播途径是什么?


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在此次的央视新闻采访中,钟南山提示病毒可能通过粪口传播途径,感染新的人群。这是基于2月1日,深圳卫健委的一项重大发现。在患者的粪便中发现病毒核酸阳性。

所谓粪口传播,是指细菌、病毒通过大便排出体外污染环境,然后又进入人体消化道感染人。虽然这种途径传播力不高,但对于特定人群,某些疾病的发病比例很高,如婴幼儿的手足口病是由肠道病毒引起的传染病,其主要传播途径就是通过粪口传播途径进行传播的。



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不过钟南山也表示,“尽管我们病例患者的血清标本反复检测为2019-nCoV阴性,但在中国的重症患者的血液中已检测出病毒RNA。然而,肺外检测到病毒RNA并不一定意味着存在感染性病毒,临床目前尚不清楚在呼吸道外部检测病毒RNA的重要性”。

那么,核酸和病毒有何区别?核酸是病毒基因序列翻译的产物,在分析患者粪便中发现了病毒的核酸,说明有潜在的病毒。但这些病毒并不一定具有活性,如果分离出具有活性的病毒,显然大大增加了粪口传播途径的风险。

因此钟南山也表示,分离出病毒就是有活病毒,核酸就是核酸,它有它的序列,它可能存在。如果分离出病毒,说明粪便里有生存的冠状病毒,那问题就更大了”。



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对于新病毒,我们还有很多未知


事实上,病毒通常寄生在细胞中才得以生存、繁殖,但是在体外,病毒也可以存活一定时间,在干燥的环境,其存活时间可能只有30分钟左右,但在湿润以及温度适宜的环境里,其最高可以存活5天时间。

2月3日,广州市疾病预防控制中心表示,在对新型冠状病毒的肺炎疫情监测中,在一名确诊患者家中门把手上发现了新型冠状病毒的核酸,是广州首次在外环境中发现,提示市民应更注意手卫生。

2月3日,国家卫生健康委专家组成员蒋荣猛表示,病毒污染以后,在光滑物体表面可以存活数小时,温度、湿度合适的话可以存活5天。

 由此可见,新型冠状病毒传播力很强,除了目前通过直接传播、接触传播、气溶胶传播外,新型冠状病毒可能还存在粪口传播以及其他途径间接性传播,我们应该警惕。对于新病毒,我们还有很多未知。


来源:知识就是力量  作者:纪十

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2 条评论
评论
  • 温先生 2020/02/08

    1

  • 温先生 2020/02/08

    有人建议这样消毒,每个口罩用完后,密封袋里放置15天再重复利用,如病毒只能存活5天,那岂不是可以用该方法消毒?

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